0 - DIAGNÓSTICO Y MANEJO DE LAS LESIONES QUÍSTICAS HEPÁTICAS
Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
Objetivo docente: Describir las características clínicas y radiológicas de cada una de las entidades que engloban las lesiones quísticas hepáticas y su manejo actual.
Revisión del tema: Los quistes hepáticos son lesiones con contenido líquido, encontradas frecuentemente en exploraciones radiológicas como hallazgo casual que, con el advenimiento de nuevas técnicas de imagen y mejoramiento de las existentes, han aumentado su detección (prevalencia actual del 18%). Estas lesiones pueden representar un amplio espectro de entidades, desde condiciones tan benignas como los quistes del desarrollo o los inflamatorios como los quistes parasitarios, hasta neoplasias malignas. Las lesiones quísticas se pueden clasificar, por sus características radiológicas, en simples y complejas. Las primeras, usualmente benignas, suelen diagnosticarse con ecografía; tal es el caso de quistes simples y la enfermedad poliquística hepática, entre otras. En las lesiones complejas, habitualmente es necesario una revisión de la historia clínica y la valoración con TC o RM para llegar a un diagnóstico definitivo. El número, la morfología y la existencia o no de zonas sólidas, nos ayudaran a la orientación.
Conclusiones: Las lesiones quísticas hepáticas comprenden una amplia variedad de patologías que debemos conocer valorando los hallazgos radiológicos junto con la historia clínica para establecer una aproximación diagnóstica y un adecuado manejo.