0 - Hiperplasia nodular regenerativa hepática: hallazgos en TC y RM
Hospital Río Hortega, Valladolid, España.
Objetivo docente: Describir los hallazgos radiológicos de la hiperplasia nodular regenerativa (HNR), haciendo especial mención a sus características en TC y RM, y su comportamiento con contraste hepatoespecífico.
Revisión del tema: La HNR es una enfermedad hepática rara caracterizada por la aparición de nódulos hepáticos benignos de carácter regenerativo. Su etiología es desconocida, aunque se ha relacionado con múltiples trastornos y tratamientos farmacológicos. Puede ser asintomática o llegar a desarrollar una hipertensión portal no cirrótica. El diagnóstico definitivo se realiza por anatomía patológica. Los hallazgos en TC pueden sugerir el diagnóstico pero no son específicos. Es útil la realización de RM con contraste hepatoespecífico, sobre todo en el contexto de pacientes oncológicos en los que se plantea el diagnóstico diferencial con metástasis. Presentamos 5 casos de nuestro servicio (4 de ellos oncológicos) con nódulos hipervasculares en TC y diagnóstico en RM de HNR confirmada por biopsia y/o seguimiento.
Conclusiones: Es importante tener en cuenta la posibilidad de la HNR hepática para poder sugerir el diagnóstico y evitar procedimientos más agresivos, fundamentalmente en pacientes oncológicos.