0 - Revisión de los hallazgos radiológicos normales después de las principales cirugías abdominales
UDIAT CD, Sabadell, España.
Objetivo docente: Exponer los hallazgos radiológicos dentro de la normalidad resultantes de un conjunto de cirugías abdominales, seleccionadas tanto por su frecuencia como por la complejidad anatómica resultante.
Revisión del tema: La evaluación radiológica de los pacientes postoperados puede ser un gran reto para el radiólogo general en determinadas cirugías si éste no está familiarizado con la técnica quirúrgica que se ha realizado. Esta complejidad deriva de las modificaciones anatómicas condicionadas por las múltiples anastomosis y/o la creación de nuevas estructuras intrabdominales. Es imperativo conocer los cambios anatómicos normales después de la cirugía para detectar sus complicaciones. En este trabajo se describe la técnica quirúrgica básica y las correlaciones anatomo-patológicas esperables por tomografía computarizada (TC) y tránsito esofagogastroduodenal (TEGD) de las siguientes cirugías: funduplicatura de Nissen, gastrectomías con reconstrucciones Billroth I, II y en "Y" de Roux, duodenopancreatectomía cefálica, las principales cirugías colorectales (RAB, Miles, TEM...) y las derivaciones urinarias (Bricker, neobufeta y ureterostomía). Se usan esquemas gráficos y ejemplos con imágenes radiológicas de estas técnicas quirúrgicas.
Conclusiones: El conocimiento de los hallazgos radiológicos normales en un paciente postoperado facilita en gran medida la interpretación de los hallazgos radiológicos y la detección de anomalías. Es esencial para detectar complicaciones que puedan ser críticas en el manejo de estos pacientes.